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Pediatría

bebe child love valentine's por thefacelessmoon.

La pediatría es la especialidad médica que estudia al niño y sus enfermedades. El término procede del griego paidos (niño) y iatrea (curación), pero su contenido es mucho mayor que la curación de las enfermedades de los niños, ya que la pediatría estudia tanto al niño normal como al enfermo.

Cronológicamente la pediatría abarca desde el nacimiento hasta la adolescencia. Dentro de ella se distinguen varios periodos: recién nacido (primer mes de vida), lactante (1-12 meses de vida), párvulo (1-6 años), escolar (6-12 años) y adolescencia (12-18 años).

-MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE: PREVENCIÓN (aep).
-FIEBRE EN NIÑOS: RECORDAR.
-SÍNDROME DE APNEAS-HIPOPNEAS DEL SUEÑO EN EL NIÑO (SAHS)I
-SÍNDROME DE APNEAS-HIPOPNEAS DEL SUEÑO EN EL NIÑO (SAHS)II
-DEPRESIÓN EN LOS NÍÑOS SIGNOS DE ALARMA
-PANDAS: CRITERIOS DIAGNÓSTICOS.
-LARINGITIS AGUDA
-GRUPOS PEDIATRICOS SEGUN LA EDAD
-SINDROMES PERIÓDICOS DE LA INFANCIA
-TIPO DE PARTO Y SU RELACIÓN CON LA LACTANCIA MATERNA
-ASPIRACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN EL NIÑO (ACE)
-LACTANCIA MATERNA. VENTAJAS.
-CIRUGÍA PLÁSTICA EN LA EDAD INFANTIL.
-SUSTANCIAS CAUSTICAS APARATO DIGESTIVO

-SINDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO EN LOS NIÑOS-

-FORMAS DE PRESENTACIÓN DE LA ENFERMEDAD CELIACA
-VISIÓN EN LA INFANCIA:SIGNOS DE ALARMA
-PATOLOGÍAS OCULARES MÁS FRECUENTES EN LA INFANCIA
-AGUDEZA VISUAL EN EL NIÑO: EVOLUCIÓN
-PREMATUROS

HORMONA DE CRECIMIENTO. INDICACIONES TERAPEUTICAS

-déficit de hormona de crecimiento.

-déficit de crecimiento debido a alteración del gen SHOX.

-insuficiencia renal crónica.

-pequeño por la edad gestacional.

-síndrome de prader-villi.

-síndrome de Turner.

LACTANCIA MATERNA

1.-BENEFICIOS

-evita complicaciones digestivas.

-mejora el desarrollo neuromuscular.

-proteccion inmunológica.

-protección cardiovascular.

-protección alergica.

-protección diabetes tipo II.

2.-MOTIVOS DE ABANDONO

-vuelta al trabajo.

-disminución de la producción de leche.

-el hijo/a rehúsa tomarla.

-suele ser dolorosa.

-la madre no tiene información suficiente sobre la lactancia.

-la madre no se benefició de la lactancia materna recibida.

PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA

-traumatismo obstétrico más frecuente.

-incidencia: 0.5-3% de cada 1000 nacidos en países desarrollados.

-es una parálisis flácida del miembro superior del neonato.

-tipos:

1.-parálisis superior o de Erb-Duchenne.

-la más frecuente.

-afectación de las raíces C5-C7.

2.-parálisis inferior o de Klumpke.

-afectación de las raíces C8-T1.

3.-parálisis total.

-tratamiento: gran avance con técnicas de microcirugía.

SINUSITIS EN NIÑOS

-mayormente después de una infección viral del tracto respiratorio superior (80%).

-el diagnostico ha de hacerse a través de la historia clínica y no de neuroimagen.

-el haemophilus influenzae causa más frecuente que el streptococcus pneumoniae.

-síntomas:

-congestión nasal.

-rinorrea purulenta.

-fiebre.

-tos

-tratamiento: amoxicilina-clavulánico.

SENSIBILIDAD AL GLUTEN NO CELIACA

(Intolerancia al gluten no celiaca)

Engloba a pacientes que no cumplen criterios de enfermedad celiaca (EC) pero presentan sintomatología intestinal o extraintestinal cuando consumen gluten.

A diferencia de los celiacos, estos enfermos no suelen presentar auto anticuerpos característicos de la EC ni tampoco enteropatía.

La sintomatología se inicia precozmente tras la exposición al gluten y desaparece rápidamente tras su eliminación de a dieta.

La clínica gastroenterológica es similar a la del síndrome de intestino irritable (SII): dolor intestinal, distensión abdominal, diarrea y en ocasines estreñimiento.

La clínica extraintestinal y por orden de frecuencia: falta de concentración, cansancio, eccema, erupciones cutáneas, cefalea, artralgias, mialgias, calambres musculares, depresión y anemia.

La prevalencia SGNC es mayor que la EC, con una relación aproximada de 6/7 pacientes con SGNC por cada celiaco.

Aunque puede ocurrir en cualquier edad, parece ser más frecuente en adultos, con una media de edad de inicio de 40 años.

Al contrario de la EC la SGNC no se asocia a fenómenos autoinmunes con mayor frecuencia que la población general.

Se han propuesto una serie de criterios diagnósticos para definir la SGNC:

La ingesta de gluten produce rápidamente sintomatología intestinal y extraintestinal.

Esta clínica desaparece precozmente tras la exclusión del gluten de dieta.

Se ha descartado alergia de tipo inmediato al trigo y al gluten (IgE específica al gluten y al trigo y tests cutáneos negativos) y EC (serología negativa: anticuerpos endomisio IgA antitransglutaminasa IgA y antipéptidos y deaminados de gliadina).

Pueden ser positivos los anticuerpos antigliadina, sobre todo IgG(son positivos en un 50% de los pacientes)

Histopatología: mucosa intestinal normal o leve incremento en el número de limfocitos intraepiteliales.

Pueden ser positivos HLA-DQ2 y/o HLA-DQ8 ( son positivos en el 40% de los pacientes).

Existe cada vez con más evidencia de que el gluten no sólo es el causante de la EC, sino que también esta relacionada como con la ataxia por gluten, la dermatitis herpetiforme, la alergia al trigo y el SGNC. Sin embargo se cuestiona si el gluten es el único causante o si hay también otros agentes nocivos en los cereales: fructanos, hidratos de carbono que se encuentran en el trigo y que son pobremente absorbidos también pueden producir sintomatología similar a la del SII.

Extracto de la publicación:

Diaz Marrugan V, Magallares García L, Fernández Caamaño B, Alcolea Sánchez A, Alonso Canal A, Polanco Allué I. ¿Puede ser el gluten perjudicial en pacientes no celiacos? Evi Pediatr.2013;9:1.

CALENDARIO VACUNACIONES

CALENDARIO DE VACUNACIONES DE LA ASOCIACIÓN

ESPAÑOLA DE PEDIATRIA: RECOMENDACIONES 2013

(Artículo completo en An Pediatr (Barc). 2013;78(1):59.e1-59.e27)

CHUPETES: EL ABC

-ha de ser plano.

-la tetina ha de llevar una pequeña valvula de aire.

-ha de se blando.

-la banda que los sujeta ha de estar regulada.

-no debe de llevar aro.

-ha de tener poco peso.

-ha de ser más bien pequeño.

-ha de ser de uso personal.

-puede ser de latex o silicona.

-antes de usarse por primera vez ha de hevirse durante unos minutos.

-ha de cambiarse cada tres meses.

SINDROMES PERIODICOS DE LA INFANCIA

-son precursores de la migraña.

-aparecen de forma regular durante años en sujetos sanos.

-curso benigno.

-producen periodos limitados de enfermedad.

-tipos:

-vómitos cíclicos.

-vértigo paroxístico.

-migraña abdominal.

-hemiplejia alternante de la infancia.

-tortícolis paroxística benigna.

HIDRATACIÓN

-los niños son más susceptibles a deshidratarse.

-tienen poco desarrollado el mecanismo de la sed.

-el agua supone el 70% del peso corporal.

-hay que intentar mantener esta proproción,ya que si se pierde:

-1% aparece la sensación de sed.

-2% se reduce el rendimiento y la resistencia.

-5% aparece apatia,vomitos,espasmos musculares y taquicardia.

-no siempre piden bebida,así,que debemos de ofrecersela siempre.

-además del agua,podemos hidratarlos a traves de:

-batidos

-bebidas ricas en sales minerales.

-gelatinas.

-leche y derivados.

-refrescos.

-sopas.

-vegetales: acelgas-sandía-tomates.

-zumos de frutas.

ENFERMEDADES PERIODONTALES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

1.-gingivitis crónica.

-inflamación y enrojecimiento de las encias.

-sangrado con facilidad.

-puede degenerar con el tiempo a procesos más graves.

-prevención:

-cepillado diario después de cada comida.

-uso de hilo dental.

-cuidado dental profesional.

2.-periodontitis agresiva.

-se inicia en la pubertad.

-afecta los primeros molares y dientes incisivos del frente.

-se produce una pérdida severa del hueso alveolar.

-puede involucrar toda la boca.

-se caracteriza por inflamación de las encias+acumulación placa dental y sarro.

-los dientes con el tiempo pueden aflojarse.

3.-periodontitis asociada a enfermedades sistemicas.

-diabetes tipo I.

-sindrome de Down.

-sindrome de Papillon-Levefre.

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