SIDA
El sida (de SIDA, acrónimo de síndrome de inmunodeficiencia adquirida, en inglés AIDS), es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodepresión provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos.
-VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA: VÍAS DE TRANSMISIÓN.
-VIH Y EDAD. ( Dr. Enric Pedrol Clotet).
-HISTORIA NATURAL INFECCION POR VIH.
-INFECCION POR VIH. PRUEBAS SEROLÓGICAS
-INFECCIÓN POR VIH.(oms)
-ESTADIOS INFECCIÓN VIH POR EL LABORATORIO
-INDICACIONES DEL TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL EN EL SIDA.
-DIAGNOSTICO TARDIO DEL SIDA
-SIDA Y TRATAMIENTO
-INMUNIDAD Y/O ENFERMEDADES OPORTUNISTAS
- CANCER ANAL
CANCER ANAL
-incidencia en la población general 0.8-1.4 casos/100,000 personas/año.
-existe un aumento en:
-varones homosexuales:incidencia 35 casos/100,000 personas/año
-varones homosexuales + infección por VIH: incidencia 70-144 casos/100,000 personas/año.
-se considera, hoy día,como uno de los principales tumores no definitorios de SIDA.
-factores de riesgo:
-infección por el virus del papiloma humano(VPH).
-inmunodepresión.
-relaciones anales receptivas.
-antecedentes de:-carcinoma de vulva-cérvix ó vagina.
-infección por VIH.
-tabaquismo.
-el virus del VPH es el responsible de más del 90%.
-en varones homosexuales+infección HIV:elevada prevalencia de infección en el canal anal.
-en pacientes con infección por VIH+inmunodeprimidos la progresión es más rápida.
-en pacientes con infección por VIH+homosexuales se recomienda anualmente:
-inspección anal.
-tecto rectal.
-citología anal.
-es muy sensible (81%) pero con baja especificidad (24%)
-en caso de ser positiva:anoscopia de alta resolución+biopsia.
/se indica los mismo a mujeres con dx previo de ca de cervix o displasias de alto grado
o ante la existencia de condilomas/
-puede realizarse la PCR del VHP.
-anatomia patológica:
-va precedido de cambios morfológicos progresivos.
-existen lesiones escamosas intraepiteliales de bajo y alto grado.
-los criterios citomorfológicos son superponibles a los usados en citología cérvico-vaginal.