Ginecologia
-INCONTINENCIA URINARIA
-TEST PRENATAL NO INVASIVO
-ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINA.INDICACIÓN DE SU DETERMINACIÓN
-CONVULSIONES EN EMBARAZADA. CAUSAS
-SOBREPESO EN LA MENOPAUSIA.FORMA DE EVITARLO
-MIOCARDIOPATIA PERIPARTO.CARACTERISTICAS
-CLASIFICACIÓN TEMPORAL DEL PARTO.(obs and gyn-2013)
-MIOMA UTERINO: NUEVO TRATAMIENTO
-VARON Y EMBARAZO
-ESTREÑIMIENTO Y EMBARAZO
-METODO CANGURO
-DIAGNOSTICO PRENATAL. INDICACIONES
-SEQUEDAD VULVOVAGINA
-INCONTINENCIA URINARIA Y ESTIMULACIÓN NERVIOSA
-SANGRE DE CORDON UMBILICAL.BANCOS DE ALMACENAJE
-CISTITIS
-INFECCIONES URINARIAS EN LA MUJER.PREVENCIÓN
-MUJER Y SALUD
-TUMORES DE MAMA: CLASIFICACIÓN SEGÚN BIRADS (BR)
-DIABETES GESTACIONAL.NUEVOS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS(IADPSG)
-MIGRAÑA Y ANTICONCEPTIVOS
-MIGRAÑA Y EMBARAZO
-EMBARAZO Y VACUNAS
-NUEVAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
-ENFERMEDADES MITOCONDRIALES:FIN CON LA TECNICA DE LOS TRES PADRES
-REPRODUCCIÓN ASISTIDA: TRATAMIENTOS
-SUDORES MENOPAUSICOS
-VIRUS PAPILOMA HUMANO
-TUMOR PROTESIS MAMARIA:LINFOMA ANAPLASICO DE CELULAS GRANDES
-ABORTO ESPONTANEO:FALSAS PERCEPCIONES
-PLACENTOFAGIA
-FISTULA OBSTETRICA
-POTENCIADOR DE LA LIBIDO FEMENINA
PROTESIS MAMARIAS PELIGROSAS.
-son de la marca francesa PIP(Poly implant prothèse).
-contienen silicona industrial usada en baterías de cocina.
-existen dudas sobre su papel en el desarrollo de cáncer.
-frecuencia de rotura 12%.
-si se rompen:
-extirpación y estudio histológico e inmunoquímico.
-inflamación–encapsulamiento.
-puede desarrollarse tumores linfáticos.
-discrepancia de si se han de quitar o no.
-en España se cree que existen unas 5000 personas afectadas.
-retiradas del mercado desde hace un año.
ABORTO
-perdida del feto antes de las 20 semanas de embarazo.
-frecuencia entre el 15-20% de las mujeres que se saben embarazadas.
-suele ocurrir en las primeras 7 semanas de gestación.
-el riesgo de aborto espontáneo es mayor en mujeres de más de 35 años.
-tipos:
-completo: cuando se expulsa todo el material.
-incompleto: cuando quedan restos intrauterinos.
-inminentes: cuando es inevitable.
-séptico: cuando el útero o los restos están infectados.
-diferido : cuando el embarazo se pierde sin expulsión de los productos gestantes.
-síntomas de alarma:
-dolor abdominal.
-sangrado vaginal.
-expulsión de productos gestantes.
-flujo vaginal o fiebre en caso de aborto séptico.
-diagnóstico:
-exploración vaginal: cerviz borrado o dilatado con metrorragia.
ENDOMETRIOSIS
-presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina:
-pelvis afectando cualquiera de los órganos allí presentes.
lo más frecuente es que se afecten los ovarios
-fuera de la pelvis y afectar al diafragma.
-clínica:
-dismenorrea progresiva e intensa.
-dolor pélvico crónico.
-dispareunia.
-infertilidad.
-diagnóstico:
-síntomas.
-aumento del marcador Ca125.
-laparoscopia (muestra las lesiones endometriósicas).
DESCENSO DEL DIU
-cuando la parte inferior del vástago vertical sobrepasa el orificio cervical interno.
o
-cuando los hilos guía están a más de 2 cm del orificio cervical externo
-síntomas:
-sangrado intermenstrual.
-molestias durante el coito.
-diagnóstico:
MIOMA UTERINO
-tumor benigno.
-composición: fibra muscular lisa+estroma conjuntivo.
-puede ser:
-único.
-múltiple.
-distinto tamaño.
-prevalencia: 20-40% en mujeres de más de 30 años.
-localizado en el cuerpo uterino.
-puede desarrollarse hacia:
-cavidad uterina: submucoso.
-espesor del miometrio: intramural.
-cavidad abdominal: subseroso.
-síntomas:
-menstruación abundante.
-pesadez abdominal o pélvica.
-útero aumentado de tamaño.
-diagnostico:
-histeroscopia.
-ecografía.
CÁNCER DE ENDOMETRIO
-el más frecuente del tracto genital femenino.
-frecuencia 11/100,000 mujeres al año.
-afecta con más frecuencia mujeres postmenopáusicas, con factores riesgo:
-obesidad.
-diabetes.
-hipertensión arterial.
-síntomas:
-metrorragia postmenopáusica.
-sangrado intermenstrual en mujeres premenopáusicas.
-solo un 10% de sangrados potsmenopáusicos son de causa neoplásica.
-AXIOMA: cualquier sangrado potsmenopáusico es NEOPLASICO, si no se demuestra lo opuesto.
-diagnóstico:
-ecografía endovaginal.
CIRUGIA INTIMA
-ha aumentado en los últimos años.
-la finalidad no solo es corregir sino embellecer.
-da armonía y mejora la apariencia.
-tipos de intervención:
-vulvoplastia.
-labioplastia.
-clitoplastia.
-vaginoplastia.
-reconstrucción del himen.
-motivos que llevan a realizarla:
-complejos debido a la forma y tamaño.
-molestias en las relaciones sexuales.
-el tener que realizar deportes como el ciclismo.
-el tener que vestir prendas muy ajustadas.
-prevención de infecciones.
-perdida de autoestima.
-remodelación postpartum.
-inicio de nuevas relaciones personales.
PUNTO G EN LAS MUJERES
-nombrado así en honor del ginecólogo Ernst Gräfenberg.
-capaz de proporcionar placer sexual extraordinario.
-no se ha podido comprobar donde se ubica.
-se trata de una área de extrema estimulación sexual.
-se dice estar situado en la parte anterior de la vagina.
-no se ha podido demostrar su existencia con estimulación o con rmn.
-las biopsias de esta zona no han sido concluyentes.
-puede ser la extensión del clítoris en el interior de la vagina.
-las mujeres creen en su existencia pero no pueden localizarlo.
-entre ellas mismas la localización es distinta.
TERAPIA HORMONAL SUSTITUTORIA
DECALOGO SOCIEDAD AMERICANA DE MENOPAUSIA.
1.-individualización, según criterios de:
-estado de salud.
-calidad de vida.
-riesgo de cáncer o enfermedad cardiovascular.
2.-evitar su uso con antecedentes de:
-alteración de la coagulación.
-cáncer
-enfermedad vascular cardiaca y cerebral.
3.-no existe seguridad sobre su uso en supervivientes de cáncer de mama.
4.-es el tratamiento más efectivo para los trastornos de la menopausia.
5.-las mujeres con útero tomar combinación de estrógenos y progesterona.
(evita cáncer de útero asociado a los estrógenos)
6.-el tratamiento de estrógenos y progesterona no más de 5 años.
(existe riesgo asociado de cáncer de mama)
7.-en histerectomizadas no se ha observado aumento de cáncer de mama en
tratamientos de hasta siete años sólo con estrógenos.
8.-no eleva el riesgo de enfermedad cardiaca en mujeres sanas menores de 60 años.
9.-mujeres con menopausia temprana pueden usarla hasta la edad natural de la misma.
(51 años)
10.-las dosis bajas de estrógenos asociadas a menos riesgo de ictus y trombosis.
EMBARAZO Y PROCESOS QUE REQUIEREN ANTICOAGULACIÓN
-antecedentes de tromboembolismo venoso.
-fibrilación auricular crónica.
-procesos hereditarios:
-déficit factor V de Leiden.
-déficit proteína C.
-déficit proteína S.
-déficit de antitrombina III.
-mutación gen de la protombina.
-prótesis valvular mecánica.
-síndrome antifosfolípido.
-síndrome de Eisenmenger.
-trombosis venosa aguda(profunda).
-tromboembolismo en el curso del embarazo.