Geriatría
VACUNA ANTINEUMOCOCICA
1.-HECHOS
-recorta la mortalidad en un 50%.
-no se usa correctamente.
-no se percibe el riesgo de no administrarla.
-nivel de seguridad my alto.
-es muy elevado el grado de desinformación.
-ahorra gasto en antibióticos y hospitalización.
2.-A QUIEN DEBE DE ADMINISTRARSE.
-mayores de 60 años.
-fumadores crónicos.
-diabéticos.
-inmunodeprimidos.
-cardiacos.
-hepatopatas.
-sufridores de enfermedades pulmonares crónicas.
-sufridores de neumonía previa.
ULCERAS DE DECUBITO EN LOS ADULTOS
FACTORES DE RIESGO
-alteración de la sensibilidad.
-enfermedad neurológica degenerativa.
-enfermedad cerebrovascular.
-lesión traumática del sistema nervioso.
-depresión.
-medicación que afecta el estado de alerta.
-alteración de la movilidad.
-enfermedad neurológica.
-lesión traumática del sistema nervioso.
-fracturas.
-dolor.
-cambios en el peso: = o > 5% en un mes o = o > 10% en los tres meses previos.
-malnutrición proteica.
-edemas.
-incontinencia urinaria o fecal.
ALIMENTACIÓN EN LA VEJEZ
-1.-recomendaciones:
-comer de todo sin evitar ningún tipo de alimento.
-evitar deshidratarse bebiendo como mínimo entre 1.5 y 2 litros de agua/dia.
-utilizar alimentos ricos en fibra.
-la proporción de hidratos de carbono y grasas igual que en la juventud.
-tomar suplementos de vitamina D y calcio.
-beber un vaso de vino en cada comida.
-2.-es falso que:
-ha de comer de diferente manera de los que son más jovenes que él.
-ha de comer sólo una vez al dia.
-para evitar la incontinencia ha de beber poco.
-algún alimento sea malo a no ser que exista algún tipo de alergia o se tome en demasia.
+
-hay que hacer ejercicio diario: andar como mínimo una hora.
PACIENTES PLURIPATOLÓGICOS
-consecuencia del envejecimiento de la sociedad.
-a mayor edad, mayor número de patologías que se acumulan.
-el 10% de pacientes de 80 años o mayores tienen un promedio de ocho enfermedades crónicas.
-el 45% de dependencia funcional en mayores de 65 años aumenta con la edad.
-una de cada 5 personas mayores de 75 años ingresa en centro hospitalario durante el año.
-factores de riesgo:
-OBESIDAD.
-sedentarismo.
-tabaco.
-las patologías que se reunen en forma de CLUSTER en un mism paciente son:
-primer grupo.
-enfermedad obstructiva crónica (epoc)
-hipertensión.
-insuficiencia cardiaca.
-segundo grupo.
-cardiopatía isquémica.
-diabetes.
-insuficiencia renal.
DECÁLOGO FRENTE AL INVIERNO EN PERSONAS MAYORES
-vacuna anual contra la gripe y cada cinco años contra la neumonia neumocócica.
-mantener hábitos higiénicos: salir a pasear-respirar aire puro y no permanecer en locales cerrados.
-aumentar las defensas naturales con una dieta variada y completa.
-vigilar y tratar los catarros que si mal curados pueden acarrear bronquitis o neumonía.
-tener una buena ventilación del domicilio.
-realizar ejercicios respiratorios diariamene.
-mantener el cuerpo en buena temperatura y no dejar que se enfrie.
-evitar el asilamiento social.
-andar diariamente aunque sea dentro del domicilio.
-si se toma medicación tomarla adecuadamente.
PACIENTES PLURIPATOLÓGICOS.DIFICULTADES EN EL TRATAMIENTO
-atendidos por varios profesionales sin tener uno de referencia.
-autocuidado mal hecho o inexistente.
-coexistencia de varias enfermedades.
-desconocimiento médico por parte de los profesionales dada la complejidad del paciente.
-deterioro cognitivo.
-edad avanzada.
-existencia de polifarmacia.
-historia clínica incompleta donde no constan todos los problemas médicos del paciente.
-información no compartida entre los distintos estamentos.
-mala coordinación entre los distintos grupos asistenciales.
-problemas sociales múltiples.
ENVEJECIMIENTO SALUDABLE.CONSEJOS
-alimentación adecuada a poder ser dieta mediterránea.
-procurar una buena higiene dental.
-actividad física diaria: como mínimo andar dos horas.
-eliminar los hábitos tóxicos: tabaco y alcohol.
-estimulación de las funciones cognitivas.
-intentar tener una buena relación social.
-prevenir las caidas manteniendo un buen control de la vista y/o oido.
-usar adecuadamente los medicamentos.
-utilizar los programas de vacunación para la gripe y neumonía neumocócica.
DEMENCIA
1.-causas MÁS frecuentes:
-enfermedad de alzheimer.........................65-70%.
-demencia con cuerpos de LEVY..................20-25%
-demencia vascular..................................15-20%.
-demencia fronto-temporal........................10-15%.
2.-frecuencia SEGÚN la edad:
-60-64 años............................................1-1.3%.
-65-69 años............................................2-2,2%.
-70-74 años............................................3.5-3.8%.
-75-79 años............................................6-6.5%.
-80-84 años............................................11-11.5%.
-85-89 años............................................19-20.1%
-más de 90 años..................................... 40-41.5%.
SOLEDAD
-afecta al 37% de las personas mayores de 65 años.
-de este 37% el 77% son mujeres.
-el cerebro se comporta como en los estados de estrés crónico.
-reduce la calidad de vida.
-fomenta conductas poco favorables para la salud (fumar-malos hábitos alimentarios).
-comporta un uso excesivo de servicios sanitarios y sociales.
-equivale a fumarse 15 cigarrillos diarios.
-el 70 % de los que la padecen presentan problemas de salud mental.
-la tasa de mortalidad aumenta en un 50 % con independencia de su nivel de salud.
-los problemas médicos más comunes son:
-ansiedad.
-depresión
-diabetes.
-hipertensión.
-infecciones de repetición.
-se asocia en ocasiones, con el síndrome de Diogenes.