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Alergología

Imagen:EscherichiaColi NIAID.jpg
 

Se entiende por Alergología la especialidad médica que comprende el conocimiento, diagnóstico y tratamiento de la patología producida por mecanismos inmunológicos, con las técnicas que le son propias; con especial atención a la alergia.






-ALERGIA AL POLEN: CONSEJOS.
-ALERGIA A HEMINÓPTEROS.
-ALERGIA A MEDICAMENTOS: CLASIFICACIÓN DE GELL-COOMBS.
-PIEL ALÉRGICA: CONSEJOS GENERALES.
-HEMINÓPTEROS: ALÉRGIA A SU VENENO.
-INDICACIONES GENERALES PARA PACIENTES QUE PADECEN URTICARIA.
-ALERGENOS DEL PÒLVO DOMÉSTICO.
-ALERGENOS.
-ALERGIA A LOS HONGOS. CÓMO PREVENIRLA.
-ALERGIA A LOS ÁCAROS.
-RINITIS ALÉRGICA: MEDIDAS PARA PREVENIRLA.
-ALIMENTOS ALERGÉNICOS MÁS IMPORTANTES.
-RINITIS ALÉRGICA: CARACTERÍSTICAS.
-SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE (CULLEN).
-ALERGIA RESPIRATORIA: RECOMENDACIONES.
-SÍNDROME DEL RESTAURANTE CHINO
-ALIMENTOS QUE PRODUCEN MÁS ALERGIA EN ADULTOS
-ALERGENOS INHALADOS DE ORIGEN ALIMENTARIO
-ALERGENOS DE CONTACTO : LOS MÁS FRECUENTES 
-NIÑO ALERGICO.DERECHOS
-ALÉRGIA ALIMENTARIA
-ANAFILAXIA
-ALERGIAS ALIMENTARIAS
-URTICARI POR FRIO
-RENITIS ALERGICA: REGLAS (aao)
-ALERGIA ALIMENTARIA:PERSONAS CON MAYOR RIESGO DE SUFRIRLA












 
  

ALÉRGIA ALIMENTARIA

-en la edad infantil  del 5-8%.

-en la edad adulta  del 1-2%.
-mundialmente 250M de personas padecen algún tipo de alérgia alimentaria.
-ha crecido en severidad y complejidad.
-ocasionalmene asociada a otras patologías alérgicas: asma -eccema atópico.
-tipos de hipersensibilidad a los alimentos:
     1.-ALÉRGIA A LOS ALIMENTOS.
                a.-mediada por la IgE.
                    -ejemplos:
                           -leche-huevos-cacahuetes.
                           -relacionada con el polen.
                           -relacionada con el latex.
                b.-no mediada por la IgE :inmunoglobulina especifica.
                     -ejemplos:
                            -enfermedad celiaca (gluten).
                            -dermatitis de contacto alérgica sistemica.
      2.-HIPERSENSIBILIDAD NO ALÉRGICA.
                    -ejemplos:
                            -hipersensibilidad a los sulfitos.
                            -intolerancia a la lactosa:leche.
                            -otras de mecanismo no conocido.




 
 


ANAFILAXIA

  -reacción alérgica grave de aparición brusca, de curso rápido, que afecta a la piel o a diferentes
   órganos del aparato cardiocirculatorio,intestinal y respiratorio,pudiendo ocasionar la muerte.
  -suele afectar entre el 0.1 y 1% de la población.
  -más frecuente en paises desarrollados.
  -causas.
        -medicamentos y medios dagnósticos:  46-7%-62%.
        -alimentos: 22.6%-24,1%
        -picaduras (abejas-avispas-insectos himenópteros): 8,6%-13,9%.
        -factores físicos (ejercicio):  3,4%-4%.
        -otros (se incluye el latex): 7,2%.
        -desconocidas: 3,4%-5%.
  -anafilaxia por ALIMENTOS.
        -más frecuentes en la INFANCIA,.
        -los más frecuentemente implicados:
             -frutos secos.
             -huevos.
             -leche.
             -mariscos.
             -pescado.
         -en los ADULTOS.
             -frutas.
             -frutos secos.
             -mariscos.
             -pescados.

   -anafilaxia por FÁRMACOS.
        -más frecuente en ADULTOS.
        -los más frecuentemente implicados:
             -antibióticos.
             -antiinflamatorios no esteroideos.
             -medios de contraste radiológicos.
   -el único tratamiento indicado es la inyección de ADRENALINA por vía intramuscular.





ALERGIAS ALIMENTARIAS

-si se es alérgico a:

    1.-CACAHUETE..
        -puede serlo a: granos-nueces-aceite de cachuete-pistachos-proteínas vegetales.
    2.-LÁTEX.
        -puede serlo a: aguacates-albaricoques-cerezas-castañas-granadas-higos-kiwis-plátanos-trigos.
    3.-MARISCOS.
        -puede serlo a: caviar-huevos de peces no fertilizados de carpa y surimi.
    4.-NUECES.
        -puede serlo a: anacardos-castañas-mazapanes-turrón.
    5.-POLEN DE ABEDUL.
        -puede serlo a: albaricoques-almendras-apio-manzanas-kiwi-zanahorias.
    6.-SESAMO.
        -puede serlo a: galletas saladas-semillas-sesamola-sesamolina.
    7.-SOJA.
        -puede serlo a: aceite vegetal-almidón vegetal-goma vegetal-tofu.
    8.-SULFITOS.
        -puede serlo a:busulfuro-dióxido de azufre-metabisulfito potásico.
    9.-TRIGO.
        -puede serlo a:cuscús-croutons-extracto de cereales-gluten-glutamato monosódico-harina de trigo-pan rallado-sémola.





URTICARI POR FRIO

-o a frigore.

-reacción cutanea provocada por el contacto con frio:
            -bajas temperaturas.
            -viento.
            -lavado.
            -inmersión en agua.
            -ingestión de alimentos o bebidas fríos.
-se caracteriza porque en la zona de contacto se produce:
               -picor.
               -ronchas.
               -habones.
               -hinchazón.
               -anafilaxia en casos extremos.
-formas más excepcionales:
     1.- SECUNDARIA A ANOMALIAS SEL SUERO:
               -crioglobulinemias.
               -criofibrinogenemias.
               -hamoglobinuria paroxistica.
     2.-FAMILIAR.

-tratamiento:
       -evitar exposición a bajas temperaturas o viento  con la protección adecuada.
       -evitar la manipulación de objetos frios.
       -ingerir comida o bebida a temperatura adecuada.
       -programas de inducción de tolerancia al frío
       -medicación:antihistaminicos y/o corticoides




            
     


RENITIS ALERGICA: REGLAS (aao)

-diagnóstico clínico y examen físico: causa alérgica con congestión nasal-picor-moqueo-estornudos..
-test de alergia de la inmunoglobulina E cutaneo o sanguíneo,cuando:
           -no exista respuesta al tratamiento
           -diagnóstico incierto.
           -necesidad de conocer el alergeno causante para decidir terapia apropiada.
-cuando la clínica es evidente no han de practicarse estudios de imagen nasosinunasal.
-evitar alérgenos conocidos o controlar el ambiente.
-evaluar la condición crónica y comorbilidades: asma-dermatitis atópica-conjuntivitis-rinosinusitis-
   otitis media-trastornos respiratorios del sueño.
-usar esteroides intranasales para pacientes diagnosticados con mala calidad de vida.
-usar antihistamínicos orales de segunda generación para pacientes diagnosticados y con clínica de
   estornudos y picor nasal.
-usar antihistamínicos intranasales con rinitis alérgica estacional, perenne o episódica.
-como terapia primaria no deberan usarse los antagonistas orales del receptor leucotrienos.
-si no hay respuesta a la monoterapia usar terapia farmacológica de combinación.
-si no hay respuesta a terapia farmacológica con o sin control del ambiente usar inmunoterapia.
-en obstrución de vias nasales y ampliación del cornete inferior si falla el tx médico usar cirugía.
-en pacientes que no les interesa el tratamiento médico la acupuntura es una alternativa.
-no se recomienda usar la terapia herbal.





ALERGIA ALIMENTARIA:PERSONAS CON MAYOR RIESGO DE SUFRIRLA

-bebés prematuros.
-niños pequeños.
-niños con alergia al polen, asma, eccema y/o urticaria.
-personas desnutridas.
-personas con desórdenes gastrointestinales.
-personas con inmunodeficencia.
-personas  con padres que sufran una o varias alergias alimentarias:
      -si un padre es alérgico probabilidad de desarrollar alergia es entre 22-40%
      -si los dos padres son alérgicos probabilidad de desarrollar alergia es entre 38-60%.
-personas con exposición continuada al alergeno.


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