Digestivo
El aparato digestivo es el conjunto de órganos (boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo.
ALERGIA Y/O INTOLERANCIA ALIMENTARIA
1.-alergia.
-reacción adversa o respuesta alterada del sistema inmunitario.
-se produce ante la ingestión, contacto o inhalación de un alimento o un componente del mismo.
-consecuencias leves como la urticaria o graves como el shock anafiláctico.
2.-intolerancia alimentaria.
-no existe participación del sistema inmunitario sino una reacción adversa del propio metabolismo.
-se produce ante la ingestión de un alimento o el componente del mismo.
-las más frecuentes son las de la lactosa, fructosa y gluten.
-se manifiesta en forma de :
-alteraciones digestivas (distensión abdominal-diarrea)
-pérdida de peso.
CANCER ANAL
-incidencia en la población general 0.8-1.4 casos/100,000 personas/año.
-existe un aumento en:
-varones homosexuales:incidencia 35 casos/100,000 personas/año
-varones homosexuales + infección por VIH: incidencia 70-144 casos/100,000 personas/año.
-se considera, hoy día,como uno de los principales tumores no definitorios de SIDA.
-factores de riesgo:
-infección por el virus del papiloma humano(VPH).
-inmunodepresión.
-relaciones anales receptivas.
-antecedentes de:-carcinoma de vulva-cérvix ó vagina.
-infección por VIH.
-tabaquismo.
-el virus del VPH es el responsible de más del 90%.
-en varones homosexuales+infección HIV:elevada prevalencia de infección en el canal anal.
-en pacientes con infección por VIH+inmunodeprimidos la progresión es más rápida.
-en pacientes con infección por VIH+homosexuales se recomienda anualmente:
-inspección anal.
-tecto rectal.
-citología anal.
-es muy sensible (81%) pero con baja especificidad (24%)
-en caso de ser positiva:anoscopia de alta resolución+biopsia.
/se indica los mismo a mujeres con dx previo de ca de cervix o displasias de alto grado
o ante la existencia de condilomas/
-puede realizarse la PCR del VHP.
-anatomia patológica:
-va precedido de cambios morfológicos progresivos.
-existen lesiones escamosas intraepiteliales de bajo y alto grado.
-los criterios citomorfológicos son superponibles a los usados en citología cérvico-vaginal.
TUMORES DE COLON:NUEVA CLASIFICACIÓN
-permitirá desarrollar mejores terapias dirigidas.
-se distinguen cuatro subtipos.
1.-MSI (microsatellite instability)
2.-CANONICAL.
-característico: la via Wnt y la Myc están muy activadas.
3.-METABOLICO.
-son tumores que tienen un metabolismo diferente al de las células tumorales.
4.-MESENQUIMAL.
-son tumores más agresivos y fibrosos y más basados en la activación de la angiogénesis