CLINICA CARDIOMONCAYO

CERTIFICADO / CERTIFICATE COVID-19
Caso / Case Nº
Información Information *
Tipo de Prueba - Type of Test *
Elija el tipo de prueba - Coose the type of Test
Fecha Nacimiento / Birth Date *

Día Mes Año
Edad / Age *
Género / Gender *
Hora Prueba / Test Time *

Minutos Minutes
Fecha Certificación / Certification Date

Día Mes Año
Confirme Resultado / Confirm Result *
Informe Análisis / Analysis report

PRUEBA Contra COVID-19 / TEST Against COVID-19

Control de calidad: Óptimo / Quality control: Optimal

LOTE/LOT: TL1D85

Certifico el resultado indicado en el presente certificado

I certify the result indicated in this certificate

Colegiado/ Collegiate: 5050/1214

Firma / Signature:
e-mail *
Introduzca su e-mail - Enter your email
Teléfono / Phone *

Cód Code Número Number
Suba una foto de la prueba junto a su documento de identidad Upload a photo of the proof next to your identity document *

Saque una foto del Documento de Identidad y del resultado de la prueba juntos y súbalo a la aplicación Take a photo of the Identity Document and the test result together and upload it to the application
Cancel of
Centro Colaborador: SaniGo Healthcare, S.L.

Responsable: Gonzálo de Muller

e-mail: cita@sanigo.es
Tecnico responsable
Should be Empty:

SaniGo Healthcare, S.L