::Inici >Inscripciˇ

Inscripciˇ

 

Socis

  INSCRIPCIÓ SOCI L’OLIVER

Benvinguts al casal juvenil L’Oliver. Empleneu aquest bolletí per l’accés a classes d’informàtica, lectura amb diferents idiomes i sala d’estudi amb un professor ajudant gratuït.

Dades del participant

Nom:                                       

Cognoms:                                              

Dades del tutor legal en cas de que el apuntat sigui menor:

Nom Pare/Mare o Tutor Legal:                                             

DNI:                      

Adreça:                                                                                      

Telèfons fix:                                                 Mòbil:

Targeta sanitària:

E-MAIL:                                                           









Mode de pagament :A final de mes en efectiu.


SIGNATURA PARE/MARE O TUTOR/A                                       

 



LLOC I DATA: